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⊙病历书写知识：

 ·病历所有权归谁？

 ·何为合法的电子病历？

 ·病历龙飞凤舞难以辨认？病历书写基本规范

 ·实习医师有权写病历吗？

 ·病历的所有权分析

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⊙相关内容：
 ·病历的所有权分析
        医院对病历具有保管权和著作权。病历是本院医生为病人诊治时留下的信息资料，医院对病历拥有绝对控制的权利。医生书写病历，是创造性智力劳动的成果，理应受到知识产权法中著作权法的保护。由于医生书写病历是履行医院赋予的职务行为，在著作权法上，病历是职务作品，其权利由医院享有。所以，病历不经权利人同意，不得作法律禁止的使用，如结集出版、抄袭剽窃等。惟有科研或教学需要，才可以不经同意使用他人的作品（病历）。...

 ·病历龙飞凤舞难以辨认？病历书写基本规范
        很多医生书写的病历龙飞凤舞难以辨认，被人戏称为“病历体”。以下为卫生部的病历书写基本规范，供维护医疗权益时参考。病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗...

 ·实习医师有权写病历吗？
           根据我国相关的法律规定，一份证据是否有效，应从三个方面予以界定，即真实性、合法性和关联性。在医疗侵权诉讼案件中，对于医方提交的重要证据——病历的合法性与关联性，一般较少出现争议，而对于病历的真实性，医患双方当事人的争议较多。　　所谓证据的真实性，是指证据所反映的内容应当是真实的，客观存在的。一份病历作为一种书证，如果其内容不具有真实性，那么这份病历就不是一份...

 ·病历所有权归谁？
        卫生部《医疗机构病历保管规定》中明确规定了医疗机构有权保管和保存病历，患者可以复制病历。病历是特定医疗机构和医务人员对特定的病人进行诊疗所形成的特定记录，因此病历是典型的特定物。病历还是一种不可分物。以住院病历为例，可由首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查记录、各种同意书、麻醉记录单、手术及护理记录单、病理资料、出院记录病程记录、疑难病历讨论记录...

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