病历书写
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病历书写 ·实习医师有权写病历吗?
根据我国相关的法律规定,一份证据是否有效,应从三个方面予以界定,即真实性、合法性和关联性。在医疗侵权诉讼案件中,对于医方提交的重要证据——病历的合法性与关联性,一般较少出现争议,而对于病历的真实性,医患双方当事人的争议较多。 所谓证据的真实性,是指证据所反映的内容应当是真实的,客观存在的。一份病历作为一种书证,如果其内容不具有真实性,那么这份病历就不是一份有...
·病历所有权归谁?
卫生部《医疗机构病历保管规定》中明确规定了医疗机构有权保管和保存病历,患者可以复制病历。病历是特定医疗机构和医务人员对特定的病人进行诊疗所形成的特定记录,因此病历是典型的特定物。病历还是一种不可分物。以住院病历为例,可由首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查记录、各种同意书、麻醉记录单、手术及护理记录单、病理资料、出院记录病程记录、疑难病历讨论记录...
·何为合法的电子病历?
《中华人民共和国电子签名法》于4月1日起正式实施了。根据这一法律,今后电子签名将与传统的手写签名和盖章具有同等的法律效力。医疗机构的电子病历亦属于电子业务范畴,《电子签名法》和电子病历有什么关系——《电子签名法》为电子病历签发通行证。《电子签名法》在法律层面上确立了电子签名的效力,规范了电子签名的行为,解决了电子签名的合法性问题。那么,什么样的电子病历是合法的呢? 首先,基于电子交...
·病历的所有权分析
医院对病历具有保管权和著作权。病历是本院医生为病人诊治时留下的信息资料,医院对病历拥有绝对控制的权利。医生书写病历,是创造性智力劳动的成果,理应受到知识产权法中著作权法的保护。由于医生书写病历是履行医院赋予的职务行为,在著作权法上,病历是职务作品,其权利由医院享有。所以,病历不经权利人同意,不得作法律禁止的使用,如结集出版、抄袭剽窃等。惟有科研或教学需要,才可以不经同意使用他人的作品(病历)。...
·病历龙飞凤舞难以辨认?病历书写基本规范
很多医生书写的病历龙飞凤舞难以辨认,被人戏称为“病历体”。以下为卫生部的病历书写基本规范,供维护医疗权益时参考。病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗...
根据我国相关的法律规定,一份证据是否有效,应从三个方面予以界定,即真实性、合法性和关联性。在医疗侵权诉讼案件中,对于医方提交的重要证据——病历的合法性与关联性,一般较少出现争议,而对于病历的真实性,医患双方当事人的争议较多。 所谓证据的真实性,是指证据所反映的内容应当是真实的,客观存在的。一份病历作为一种书证,如果其内容不具有真实性,那么这份病历就不是一份有...
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卫生部《医疗机构病历保管规定》中明确规定了医疗机构有权保管和保存病历,患者可以复制病历。病历是特定医疗机构和医务人员对特定的病人进行诊疗所形成的特定记录,因此病历是典型的特定物。病历还是一种不可分物。以住院病历为例,可由首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查记录、各种同意书、麻醉记录单、手术及护理记录单、病理资料、出院记录病程记录、疑难病历讨论记录...
·何为合法的电子病历?
《中华人民共和国电子签名法》于4月1日起正式实施了。根据这一法律,今后电子签名将与传统的手写签名和盖章具有同等的法律效力。医疗机构的电子病历亦属于电子业务范畴,《电子签名法》和电子病历有什么关系——《电子签名法》为电子病历签发通行证。《电子签名法》在法律层面上确立了电子签名的效力,规范了电子签名的行为,解决了电子签名的合法性问题。那么,什么样的电子病历是合法的呢? 首先,基于电子交...
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病历书写法律咨询·我已辞职一个多月,还可以向企业追讨综合保险
·怀孕期间和单位签的劳动协议到期了,生育保险怎么报销,万一不续签怎么
·离婚四五年了再婚去登记,婚姻登记处工作人员说需要调解书原件
·你好!前期物业过后,业委会准备与下一个物业公司签约,有几户业
·手机卖衣服要办营业执照吗
·如果在医院出院欠费一千多没办理出院手续就出院有什么后san
·父亲无缘由被长期关押龙港安康医院,医院没有出具任何精神病病例
·你好,想請問一下,然後我把那個身份證正反面還有銀行卡合同都給他發過去了,他讓我交兩千塊錢,他也什麼都
·故意伤害案申诉
·这个儿子算什么呀?有什么法律依据吗?
·吴律师:您好!交通事故案子是否办理,如可请回电话:18500
·因男方出轨被发需后仍与三方往来,不对家庭责任,想起诉离婚
·我没有结婚证,分开后再婚时前婆婆来闹事怎么
·不知道该怎么解决,公安立案了
·孩子上高中可以加抚养费吗?以前是五百
·老板欠销售提成没给,因为没有签合同也没写下字据去劳动局了说没有签合同没有证据无法
·我装璜请我老俵买瓷砖,本口头约定买的型号和价格,有电话为证。
·我想把车子暂时(大概半,因为我的居住证没有下来)过户到我姐夫名下,但他担心出了事
·交通事故,我叔叔在南岭一路驾驶一辆电动车与一辆农用车相撞当场死亡
·我哥2多,未婚。因这个日在重庆给一个私人包工头拆烂房子。从二楼摔下来造成腰和右脚
·电信欠费问题,,我是租的房子
·撤诉后是否可以以同意案由再起诉
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·撤诉后是否可以以同意案由再起诉



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