我们知道，劳动者如果在工作中受伤是认定为工伤，这个时候用人单位是要对劳动者进行赔偿的。要是用人单位拒绝赔偿，劳动者可以写申请书进行索赔。下面，我们将为您介绍工伤索赔的申请书该如何写，希望对您有所帮助。
  
  一、工伤索赔申请书该怎么写
  
  市劳动局:
  
  我叫张，系陕西省宁强县人。2007年元月，我来到离石区西属巴燕沟煤矿做煤矿内液压支柱顶柱工作。2007年2月7日，由于液压住倾斜压断右手小指，环指皮肤裂伤。后送太原长城医院手术治疗10天，按医嘱在家养伤5个月。事故发生后，煤矿包工队陈安均队长只支付了全部医药费用，但没有解决我伤前劳动20天的工资、我工伤期间的工资，以及一次性伤残补助金。
  
  根据我和包工队陈安均的口头协议，劳工一天工资水平为80元。那么，陈现欠我20天工资1600元。我受伤治疗共5个月，陈应当支付我工伤期间工资12000元。事故给我个人及其家庭带来了很大痛苦，现我小指不能弯曲，环指不能伸直，形成了功能性障碍。按照劳动部、卫生部、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行)》，“器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者为九级伤残。”九级伤残的赔偿标准为8个月的本人工资。因此，陈还应当支付我一次性伤残补助金19600元。
  
  维护劳动者的合法权益是党和国家领导一贯重视的民心工程。我作为一个外出打工人员，身处异地，举目无亲，事故已给我身体和心理造成重大伤害。我恳请贵部门能体谅出门人的困难和无助，给我及时解决问题为盼!
  
  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???????????????????? 申请人：
  
  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年月日
  
  二、工伤索赔应注意的事项有哪些
  
  (一)注意对劳动关系证据的收集与保留
  
  提出工伤索赔的前提是进行工伤认定，而工伤认定的前提则是工伤职工与用人单位之间存在劳动关系。那么证明劳动关系的证据有以下几点：
  
  书面劳动合同是证明双方之间劳动关系，判断劳动关系成立的基本标准。如果没有订立书面劳动合同，根据劳动社会保障部《关于确立劳动关系有关事项的通知》第2条规定，可以参照以下凭证：
  
  1、工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费记录;
  
  2、用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件;
  
  3、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录;
  
  4、考勤记录;
  
  5、其他劳动者的证言等。
  
  其中(一)、(二)、(四)项的有关凭证由用人单位举证。因此，以上相关证据平时要注意收集和保留。
  
  (二)要注意工伤索赔相关时间规定
  
  1、提出工伤认定时间：用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出，特殊情况可延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出。
  
  2、作出工伤认定时间：社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应在15日内作出工伤认定的决定。
  
  工伤认定需以司法机关或者有关行政主管部门结论为依据的，在尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。
  
  3、劳动能力鉴定时间：收到鉴定申请之日起60日，必要时可延长30日。
  
  (三)工伤赔偿的相关受理机构
  
  1、申请工伤认定的机构：向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。此外，应由省级社会保险行政部门进行工伤认定事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
  
  对工伤认定申请不予受理决定不服，或对工伤的认定结论不服的，可依法申请行政复议，也可以依法向法院起诉。
  
  2、申请劳动能力鉴定的机构：向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。不服的，可以在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。
  
  3、申请职业病诊断的机构：应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。(具体选择用人单位所在地或本人居住地职业病诊断机构进行)
  
  当事人对职业病诊断有异议，在接到诊断证明之日起30日内，向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市面上级卫生行政部门申请鉴定。再不服，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地的省级卫生行政部门申请再鉴定。该鉴定为最终鉴定。
  
  以上就是我们介绍的工伤索赔的申请书范本，希望对您有所帮助，我们要提醒您，劳动者在进行工伤索赔时，一定要注意保留好劳动合同等相关证据，要是你还想了解更多知识，建议你来电咨询网站的专业律师获得解答。
  
  ...

·超市员工在超市干活受伤了算工伤吗，工伤如何认定？
      在日常生活中，我们的生活越来越离不开超市，相对的超市也需要多样性的人才为之服务，那么超市员工在超市干活受伤了算工伤吗?工伤又该如何认定呢?我们在尽量避免此类突发意外发生的同时，也要了解此类意外发生后，我们可以采取哪些合法措施来维护自身权益，我们收集了相关资料，将在下文中为您做详细解......

·工程质量保修金管理办法是什么?
      工程质量保修金管理办法是什么在我们进行现代化城市的过程中，是离不开各种各样的工程建设的，矗立的高楼大厦就是建筑工程的心血凝聚。但是，由于很多原因，使得工程质量问题却屡见不鲜，并且工程质量造成的后果可谓是十分严重的。为了确保工程质量，我国规定了工程质量保修金管理办法，接下来我们一......

·工伤认定中的劳动关系如何确认?
      为了保证劳动者的合法权益和生命财产安全，根据国家相关劳动法的规定员工在执行工作任务中受伤，用人单位需要依法赔偿受工伤职员的相关费用，在工伤鉴定结果出来后用人单位就进行相应的赔偿，那么工伤认定中的劳动关系如何确认？下面我们将为您详细说明。一、工伤确认劳动关系是否是必须的劳动者......

·申请工伤鉴定必须要两个证人吗？
      工作的时间，在工作的场合发生事故受伤的，申请赔偿的时候还需要先进行申请工伤鉴定，但是在面对申请工伤鉴定必须要两个证人的这种说法的根据来源有所疑惑时，我们可以一起来看看是申请工伤鉴定必须要两个证人吗？一、认定工伤的相关法律规定根据《工伤保险条例》的规定，在工作时间和工作场所内，因......

·个人申请工伤认定步骤是怎样的
      根据法律中的规定，受伤职工本人及其直系亲属、所在的用人单位以及工会组织，他们都是有权申请进行工伤认定的。不过此时要注意，不同主体申请工伤认定的时候，法律中规定的时效不一样，但具体的认定步骤却是差不多的。那其中个人申请工伤认定步骤是怎样的呢?我们马上为你做详细解答......

·报复陷害罪量刑标准是怎样的,怎么处罚报复陷害罪
      报复陷害罪，情节严重的我国刑法上会从重处罚。但在对行为人定罪处罚之前，我们应该先来了解一下什么是报复陷害罪，之后再说法律中规定的报复陷害罪量刑标准是怎样的。下面就让我们为您做详细解答吧。一、报复陷害罪量刑标准(刑法第254条)国家机关工作人员滥用职权、假公济......

·交通事故发生以后的责任划分是非常重要的，因为有些时候可能司机
      交通事故发生以后的责任划分是非常重要的，因为有些时候可能司机是为了礼让其他违章车辆才发生的交通事故。在这种情况下，如果承担全部的赔偿责任的话，显然是非常不公平的。所以交警部门会根据实际情况进行责任划分，然后再作出相应的处罚决定的。下面我们为您介绍的就是，机动车......

·怎样撤回承诺?
      撤回承诺是阻止承诺发生法律效力的一种意思表示。合同法规定，承诺可以撤回。由于承诺通知一经收到，合同即告成立。因此，撤回承诺的通知应当在承诺通知到达要约人之前或者与承诺同时到达要约人。...

·软件著作权转让流程
      软件著作权转让流程“软件著作权转让”是指软件著作权人作为转让方与受让方通过签订转让合同的方式，将软件著作权的全部或者其中的一部分权利转移给受让方所有，而由受让方支付相应转让费的一种法律行为。过程中所需材料和操作流程如下:一、所需材料1、合同登记申请表申请人......

·只要是喝酒驾车的，我国交警部门对于这类人都会依法严肃处理的，
      只要是喝酒驾车的，我国交警部门对于这类人都会依法严肃处理的，要知道，只要是在道路上开车的，就需要对我国的道路交通安全法有一个最起码的常识，醉驾肯定您都知道是一种违法的行为，醉酒驾驶摩托车同样需要承担法律后果。下面我们就为您介绍一下醉酒驾驶摩托车发生交通事故怎么......

·国家法定节假日安排公布的国家法定节假日调整内容
      国家法定节假日安排公布的国家法定节假日调整内容,国家法定节假日新规定，其中不包括重阳节。1、国家法定节假日总天数增加1天，即由10天增加到11天。2、对国家法定节假日时间安排进行调整：元旦放假1天不变;春节放假3天不变，但放假起始时间由农历年正月初一调整为除夕;“五一”国......

·签合同时如何审查合同的效力
      签合同时如何审查合同的效力所有有关合同权利义务法律关系的产生都需要建立在合同生效的前提之下，因此，人们在签订合同时，一定要重视对合同效力的审查。具体来讲，人们在签合同时应如何审查合同效力呢?若你不是很清楚的话，请一起在下文中进行具体了解吧。一、签合同时如何审查合......


·山东省菏泽市各区县看守所地址、电话、位置导航
      菏泽市看守所电话：0530-3332151/3332149地址：菏泽中国石化（长江路）/山东康润进出口有限公......


·南京房屋买卖合同律师
    南京房屋买卖合同律师解决各类南京房屋动迁安置补偿合同纠纷、房屋动迁安置补偿利益分......


·婚前房屋婚后可以增加所有权人吗
      一方在结婚之前就购买的房屋，此时通常都是登记在其个人名下的，但在结婚之后可能由夫妻共同来还贷，另一方也就会要求加上自己的名字，也就是增加所有权人。那实践中婚前房屋婚后可以增加所有权人吗?我们马上为你做详细解答。一、婚前房屋婚后可以增加所有权......

·事业单位缓刑人员需要满足什么条件
      我们常说法律面前人人平等，在我国，法院在对犯罪嫌疑人进行审判的时候，是根据法律规定来进行审判的，不会因为犯罪嫌疑人的身份而对案件区别对待。所以说我国事业单位的人员，如果有犯罪行为的话，也会根据犯罪的情节进行具体的量刑。下面我们就为您介绍一下......

·非法集资罪的认定是怎样的？
      目前我国的经济发展已经达到了空前繁荣的状态，人们的物质生活十分丰富，因此许多人都将目光投向投资领域。想要获得更多收益无可厚非，但如果遭遇非法集资就有可能遭受巨大损失。因此，对非法集资罪的认定作一定的了解是十分有必要的，我们在下文中提供了相关......