您都知道，对于无民事行为能力人、限制民事行为能力人，如果他身边没有亲属对他进行监护，我们是可以给他申请监护人的。如果给他申请指定监护人，你知道申请书该如何写吗?我们提供了一篇范本，供您作为参考。

指定监护人申请书 ?


申请人：杨——，女，汉族，1963年1月11日出生，——县人，无业，住——市——镇--路__号，身份证号_______，联系电话135____。

被申请人：赵___，男，汉族，1960年05月20日生，_____人，___市____镇____路___号，身份证号5329_____。因患精神病现在____院住院治疗。

申请事项：

请求____社区居委会同意申请人担任赵____的监护人。

事实及理由：

申请人与被申请人系嫂子和小叔关系，被申请人赵___长期患精神病，生活无法自理，原来有其父母及大哥、大嫂共同照看，后来，其父母先后去世，自1995年7月9日起，赵___由大哥和大嫂照看。2010年12月9日大哥去世。至此，赵___的法定监护人中，父母、兄弟姐妹已经全部去世，无配偶、无子女、也无其他近亲属作为监护人，根据《中华人民共和国民法典》第二十八条??无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：

　　(一)配偶;

　　(二)父母、子女;

　　(三)其他近亲属;

　　(四)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

为保护被监护人赵___的人身、财产及其他方面合法权益，代理被监护人参加各种民事活动，照顾被监护人的生活，管理被监护人的财产，申请人杨____作为《中华人民共和国民法典》第二十八条规定的“其他近亲属”，自愿担任赵____的监护人，特向___市___镇____社区居委会提出申请，请贵社区同意。理由如下：

一、被监护人赵____处于监护权不明的状态，急需指定监护人，明确监护职责，维护其合法权益。

赵___的法定监护人中，父母、兄弟姐妹已经全部去世，无配偶、无子女、也无其他近亲属作为监护人，急需明确监护人保护被监护人赵____的人身、财产及其他方面合法权益，代理被监护人参加各种民事活动，照顾被监护人的生活，管理被监护人的财产。

二、申请人杨___申请担任赵____的监护人符合法律规定。

根据《中华人民共和国民法典》第二十八条的规定，申请人可以担任赵利全的监护人。

《中华人民共和国民法典》第二十八条：

　　第二十八条??无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：

　　(一)配偶;

　　(二)父母、子女;

　　(三)其他近亲属;

　　(四)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。

没有第一款规定的监护人的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

三、申请人杨___作为赵____“关系密切的其他亲属”，自愿担任赵____的监护人。

申请人杨____作为《中华人民共和国民法典》第二十八条规定的“关系密切的其他亲属”，自愿担任赵__的监护人，保护被监护人的人身、财产及其他方面合法权益，代理被监护人参加各种民事活动，照顾被监护人的生活，管理被监护人的财产，履行监护职责。

四、申请人杨____在过去的15年间一直参与或单独照看赵___，对被监护人的情况非常熟悉，已经形成了事实上的监护关系。

1、从户口簿可以看出，户口簿登记的家庭成员一共五人，即公公、婆婆、小叔赵___、申请人和丈夫。没有妻儿的赵____长期患精神病，期间都是全家四人共同照顾，共同监护。

2、申请人的丈夫赵___去世后第4天，即2010年12月13日，为加强对“五类”病人的监护管理，_____社区居委会指定我作为赵利全的监护人并与我签订了___镇森林防火期“五类”病人监护责任书，居委会指定上诉人为监护人符合《民法典》第28条第(五)项的规定，也没有任何人提出异议。

3、申请人手里掌握管理的___镇森林防火期“五类”病人监护责任书、___镇银苍社区“证明”、 赵____住院期间的医疗费及生活费单据、家庭户口本、赵____的各类身份证件等证据，这些证据足以证明：在精神病人赵___父母去世、无子女无配偶的情况下，作为其嫂子的申请人杨___即为赵___的实际监护人。

综上所述，申请人认为：被监护人赵____处于监护权不明的状态，急需指定监护人维护被监护人赵___的合法权益。申请人杨___作为赵____“关系密切的其他亲属”，在过去的15年间一直参与或单独照看赵____，对被监护人的情况非常熟悉，已经形成了事实上的监护关系，现自愿担任赵____的监护人。为维护被监护人的合法权益，特提起申请，恳请_____社区居委会予以同意为盼。

此 呈

____市____社区居委会

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 申请人：杨___

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????____年____月____日

以上就是我们为您整理的指定监护人申请书范本，由于每个人情况是不一样的，因此，我们要具体问题具体分析，以上的申请书作为给您的一个参考。要是你想了解更多的知识，建议你登陆网站浏览相关栏目，也可以咨询在线律师。

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