保险公司理赔流程是怎么样的? 1、立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对
保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被
保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定
保险合同是否有效,
保险期限是否届满,受损失的是否是
保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定
保险责任
保险人收到被
保险人或者受益人的赔偿或者给付
保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担
保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被
保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于
保险责任的,在与被
保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付
保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付
保险金义务。
保险合同对
保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,
保险人应当依照
保险合同的约定,履行赔偿或者给付
保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付
保险金的义务后,
保险理赔就告结束。如果
保险人未及时履行赔偿或者给付
保险金义务的,就构成一种
违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付
保险金外,应当赔偿被
保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指
保险人应当支付的
保险金的利息损失。为了保证
保险人依法履行赔付义务,同时保护被
保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预
保险人履行赔偿或者给付
保险金的义务,也不得限制被
保险人或者受益人取得
保险金的权利。
以上就是
保险公司理赔流程的详细介绍,
保险金赔偿的金额主要是依据事先您与
保险公司的约定,当然并不是所有的意外都可以获得
保险公司的赔偿,必须符合
保险公司的赔偿范围才可。如果
保险公司拒绝赔偿,您可以到法院
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