法律知识

 首页 >>法律知识

城镇医保报销范围有哪些


律师普法 www.csj64.com

随着我国医疗机构的快速发展,很多人都开始购买医疗保险,因为我们都知道,如果生病住院,就可以享受医疗保险给我们带来的待遇。关于那些城镇户口的人们办理的医保也是城镇的,如果生病住院,那么对于城镇医保报销范围是怎样的就会很关心。下面就跟我们一起来了解一下。

一、城镇医保报销范围有哪些

1、住院治疗的医疗费用;

2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

3、符合规定的其他费用。

社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地城镇医疗保险报销范围不同,根据医院级别),其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。

住院的话,住院登记前出示医保卡或社保卡,住院期间,医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗,出院结帐时,医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。(比如说:住院共花了3000元,除掉自费项目外,剩余部分药费,按医院等级按比例来报销,三级甲等按70%报销,二级医院按80%报销,各省各地区规定不一,城镇医疗保险报销范围要看具体地区的规定)

二、门诊报销流程:

携带资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如代办则提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

三、住院报销流程:

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:

三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。


一般我们就医地区不一样,选择了医疗保险机构不一样,就会导致城镇医保报销范围就有所不同。只有住院才可以享受报销,而且必须自己先付一部分,剩下的则由医疗保险机构和个人按照医保比例进行报销。参保人员用一号携带相关资料到医疗报销窗口,只要是报销范围相关人员即可为我们报销。以上就是我们整理的内容。有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

...

·(一)、医患纠纷的两种类型 1、医疗过失纠纷 即指由于
      (一)、医患纠纷的两种类型1、医疗过失纠纷即指由于医务人员在诊疗或护理工作中的过失而引起的纠纷。它又可分为医疗事故和非医疗事故。医疗事故是行政法规上的称谓,需要经过医学会予以鉴定。误诊当然会构成医疗事故。没有被鉴定成医疗事故的,可以医疗人身损害为案由予以解决。  2、非医疗过失纠纷指患者到医院就......


·上海城镇医保怎么报销?
      上海作为我国经济中心,在医疗保险体系方面的建设也居于国内领先水平。上海的职工依法享有社会医疗保险的待遇,而年龄较小的儿童可以缴纳上海城镇居民保险。中小学生因看病就医发生的医药费,可以进行适当的报销。那么上海城镇医保怎么报销?下面就由我们来告诉下广大上海市民。一、上海城镇医保适用对象是谁?凡未参加......


·大学生医保使用流程
      很多大学院校为大学生提供购买医疗保险的服务,学生在新生报到的时候统一由学校为其购买大学生医疗保险,发放一张医疗卡供其生病就诊、住院报销等,那么大学生医保使用流程是怎样的呢?为你解答。一、大学生医保卡使用流程1、医保卡已开卡,参保人持医保卡在本市医保定点医院就医享受住院医疗保险待遇。2、学生先到校医......


·护士发生医疗过失怎么处理?
      护士发生医疗过失怎么处理?1、医疗过失医疗过失,是指工程师及其他医务人员在诊疗、预防、保健、计划生育技术服务等医疗活动过程中,在具体实施医疗行为时没有履行应尽的注意义务,表现为未能预见并避免损害结果的发生,从而导致患者人身或财产利益受损。衡量医疗过失的标准是医师是否违反注意义务,在医疗行为上可以具体......


·医疗过错司法鉴定意见申请程序是怎样的
      医疗过错司法鉴定意见申请程序是怎样的一、医疗过错司法鉴定意见申请程序1、医疗过错鉴定的申请医患双方均可申请医疗过错鉴定,但是在《侵权责任法》实施后,由于医疗机构有过错时,才承担与过错程序相适应的赔偿责任,举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时,患方如果不能证明医疗机构有过错,医疗机构不承担赔偿责......


·农村土地承包经营纠纷诉讼时效是多久?
      农村土地承包经营纠纷诉讼时效是多久?通常上,我们就纠纷案件打官司的时候,都涉及一个诉讼时效的问题,根据案件性质不同,诉讼时效规定也有所区别。那么农村土地承包经营纠纷诉讼时效是多久?除了诉讼,农民还有什么办法解决纠纷?下面我们一起来听听我们是......


·医药公司购销合同范本是怎样的
      医药公司购销合同范本是怎样的医疗行业一直都是个很火的行业,由于假药的盛行,签定医药公司购销合同范本就成了购销双方的法律依据。有了医药公司购销合同就可以更好的对这个行业进行规范,下面就是我们整理的医药公司购销合同范本相关知识。医药公司购销合......


·劳动合同法关于试用期辞职的规定有哪些
      一般新人进入新公司都会需要一段时间的适应,在这段期间内一些人可能会因为工作内容工作环境等问题选择离职,那么试用期内辞职这个问题也引起了您的关注,在劳动合同法关于试用期辞职的相关规定有哪些呢?下面我们将带来相关的介绍。劳动合同法第二......


·铝矿石购销合同范本的书写规范是什么样的
      铝矿石购销合同范本的书写规范是什么样的铝矿石购销合同卖方:__________________地址:__________________电话:_______传真:______开户行:______________帐号:______________税号:_______________买方:________________地址:_____________......



·法学博士刘友青律师提供建筑工程房地产专项服务
      刘律师十多年来致力于建设工程房地产案件的代理和研究,担任过多家建筑公司和房地产公司的法律顾问,对公司的相关领导和工作人员多次授课,进行建筑工程房地产方面的法务培训,得到了公司领导的一致好评,也收到了良好的社会效果,普及了法律知识,增强了相关......


·重庆市各区县劳动争议仲裁委员会电话、地址、位置导航
      重庆市万盛区劳动争议仲裁委员会  电话:48276649  地址:重庆市万盛区新田路65号邮编:400800  重庆市经开区劳动争议仲裁委员会  电话:67463621  地址:重庆市北部新区经开园金山大厦邮编:400060  重庆市高新区劳动争......



·南京市雨花台区看守所
    南京市雨花台区看守所地址在南京市雨花台区郁金香路(已经搬迁到板桥柿子树),靠近高铁南京南站,以后迁建到雨花台区板桥柿子树(靠近刘村枢纽、新湖大道)。南京刑事律师提示:南京市雨花台区看守所不准家属探视,只有律师才能见到犯罪嫌疑人,聘请南京......


·玉环县看守所
    玉环县看守所位于浙江省台州市玉环县玉城街道前山头村,是“一级看守所”,是玉环县...关押犯罪嫌疑人的场所。玉环县看守所不准家属探视,只有聘请律师去玉环县看守所会见家属亲人、了解案情、取保候审、提供及时的法律帮助、争取从轻处理、维护犯罪嫌......



·脱逃罪的主体是谁,哪些人可以构成脱逃罪
      脱逃罪的主体是谁哪些人可以构成脱逃罪实际上无罪的人能否成为脱逃罪的主体?对于这个问题有教授认为是本无罪的人脱逃不构成脱逃罪主体,理论争议很大。理解该问题的焦点集中在,如果依法被关押的罪犯、被告人、犯罪嫌疑人确实无罪而脱逃的,应不应该认定为犯罪......


·吸毒属于刑事犯罪吗,有哪些危害
      大多数的人认为吸毒属于刑事犯罪,其实真相不是这样的。为了让您能够更了解关于吸毒在我国法律上的处罚,以下帮您分析了一些关于吸毒属于刑事犯罪吗相关内容。一、吸毒属于刑事犯罪吗吸毒是违反治安管理的行为,如果被拘留十五天,属于行政处罚,但不是犯......


·汽车租赁是什么意思?
      汽车租赁是什么意思?一、汽车租赁是什么意思汽车租赁业被称为交通运输服务行,它因为无须办理保险、无须年检维修、车型可随意更换等优点,以租车代替买车来控制企业成本,这种在外企中十分流行的管理方式,正慢慢受到国内企事业单位和个人用户的青睐。汽......



※声明:本页内容仅代表发帖者个人观点,不代表本站同意其观点和对其真实性负责,如涉及侵权或违法违规,请点此举报

有问题要咨询?城镇医保报销范围有哪些

<{{title}}>

事发地:*<--请留地址,便于分析
手机号:*<--请留手机,以便律师回复

相关法律问答:
·夫妻打架老婆要告法院
·怎样给服刑人员点生活费啊
·请帮查一下,渐江南湖监狱有这个人没有
·之前在阿坝州小金县买了社保现在,在成都上班可以继续买社保
·农村脱谷 人在机动车上掉下后让脱谷机压了
·婚姻问题 感情不和有口角
·你好,我在找个辞职,但是有个一个违约金,我该怎么办,主要单位跟本赚不到钱
·我的银行卡被法院冻结了,有一笔钱存入我还可以看到余额san
·老婆结婚之前就患有精神分裂症,闹着离婚,我能起诉离婚吗?孩子可以判给我吗?打人的
·我家的一块地,被我舅修房了。现在房子拆迁,我想要回地基,他拒
·关于临时工的问题,临时工在卸货时受伤
·周囗看守所被押人判决书已通知我是他父亲想到周口看守所送


推荐律师


山东 范志强律师
执业20年
13065042504

山东 许义园律师
法学学士 执业7年
13061416368

上海 罗东升律师
主任律师 
18516500148

广东 魏向阳律师
部门主任 法学学士 
13147094815

浙江 温.律师
副主任律师 法学硕士 执业11年
18667830319

江苏 章浩律师
副主任 法学学士 
18951945636

·夫妻打架老婆要告法院
·怎样给服刑人员点生活费啊
·请帮查一下,渐江南湖监狱有这个人没有
·之前在阿坝州小金县买了社保现在,在成都上班可以继续买社保
·农村脱谷 人在机动车上掉下后让脱谷机压了
·婚姻问题 感情不和有口角
·你好,我在找个辞职,但是有个一个违约金,我该怎么办,主要单位跟本赚不到钱
·我的银行卡被法院冻结了,有一笔钱存入我还可以看到余额san
·老婆结婚之前就患有精神分裂症,闹着离婚,我能起诉离婚吗?孩子可以判给我吗?打人的
·我家的一块地,被我舅修房了。现在房子拆迁,我想要回地基,他拒
·关于临时工的问题,临时工在卸货时受伤
·周囗看守所被押人判决书已通知我是他父亲想到周口看守所送

热门城市

·厦门律师
·
内蒙古律师
·
石景山区律师
·
开州区律师
·
南开区律师
·
吉安律师
·
海口律师
·
金华律师
·
房山区律师
·
上饶律师
·
鄂尔多斯律师
·
绥化律师
·
朔州律师
·
中卫律师
·
延庆区律师
·
揭阳律师

长三角律师网·法律知识
www.csj64.com ©Copyright 2000-2023
登陆 | 会员中心 | 联系我们 | 违法违规举报