哪些情况下
保险公司可以不赔 (一)事故不属于
保险责任
不属于
保险责任通常有两种情况，一种是出险事故不属于
保险条款中的“
保险责任”条款规定的责任范围;另一种是出险事故属于
保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围，例如人身意外伤害险
保险，如果被
保险人发生车祸但被
保险人系无照驾驶，则属于
保险条款中的“责任免除”范围，即属于除外责任，
保险公司有权依据
保险条款的规定拒绝赔付。
(二)违反法定和约定的告知义务
《
保险法》规定投保人必须履行如实告知的责任。因此，客户在投保时对
保险投保单中的健康告知、职业类别、财务告知事项等询问项目应详细阅读并逐项书面如实告知，如果这些项目被隐瞒或遗漏，都可能在理赔时导致
保险公司拒绝赔付。
(三)索赔无依据或索赔证据不足
因索赔证据不足而导致
保险公司拒付人身意外伤害
保险金的主要有以下三种情况：
1、出险后未及时向
保险公司报案，
保险金申请人又无法提供被
保险人出险原因的足够证据。
2、
保险金申请人提供的被
保险人出险原因证明缺乏法律依据。
3、
保险金申请人拒绝对被
保险人出险原因进行鉴定。
(四)
保险欺诈案件
据有关资料表明，受利益驱动，少数客户企图欺骗
保险公司
保险金，尤其在
医疗保险方面，一些客户利用
医疗管理上的漏洞，制造假病历、假证明等，
保险公司经过调查后予以拒赔。
发生
保险事故之前，当事人可以向
保险公司申请理赔，而此时
保险理赔方式包括了赔偿与给付，具体的内容，我们已经在上文中做出了讲解。同时，您也要清楚，并不是任何情况下，
保险公司都会做出理赔的，上述四种情形就属于
保险公司不赔的情况。
一般在上述四种情况下，即使发生了
交通事故保险公司可以不赔。因此，各位一定要注意出现这些情况，不然的话自己的损害就无法得到弥补。在
保险公司进行赔偿的时候，也需要提供相应的材料，这方面的内容就需要看实际的情况进行提供了。
