一、现将本文书的制作要点介绍如下：
1．应按照规定的格式填写，特别应注意将申请号或
专利号以及发明创造的名称填写清楚、准确，以便
专利复审委员会进行审查。
2．应将不服
专利局驳回
专利申请的决定、撤销或维护
专利权的决定的事实和理由阐述清楚、充分。
3．制作应符合填表注意事项中所列各项要求。
二、格式：
复审请求书
请按照本表下面“填表注意事项”正确填写本表各栏
①申请人
姓名或名称（代表） 国籍或所在地国家
邮政编码 地址 联系人姓名
姓名或名称 国籍或所在地国家
邮政编码 地址 联系人姓名
②
专利代
理机构
名称
邮政编码 地址
代理人姓名 代理人证书号 电话
③根据《
专利法》第四十三条第一款
专利法实施细则第五十九第一款规定，对
专利局
□ 年 月 日发出的对下述
专利申请的驳回决定
□ 年 月 日发出的对下述
专利的撤销
专利权决定
□ 年 月 日发出的对下述
专利的维持
专利权决定
申请号或
专利号 申请人或
专利权人（代表）
发明创造名称
④ 复审的理由及证明文件
⑤ 附件清单
⑥ 申请人或代理机构签章
年 月 日
⑦
专利局处理意见
年 月 日
填表注意事项
一、本表应使用中文认真填写一份(文字应打字或印刷，字迹为黑色)。
二、本表第①、第②栏，若请求人为申请人时，所填内容应与该
专利申请请求书中内容一致。如果该申请办理过著录项日变更手续的，应按照
专利局批准变更后的内容填写。
三、若请求人为提出撤销
专利权的请求人，本表第①、第②栏所填内容应与撤销
专利权请求书中的内容一致。
四、本表第③栏中的方格口供填表人选择使用，若有方格后所述的情况的，应在方格内标上“√”号。
五、本表第④栏，应清楚扼要地叙述请求复审的理由。
六、本表第①和第④栏填写不下时，应使用
专利局制定的附页续写。
七、本表第⑥栏，委托
专利代理机构的，应当由
专利代理机构加盖公章，或由代理人签字或盖名章。未委托
专利代理机构的，请求人为个人，应由本人签字或盖名章；请求人是单位的，应加盖单位公章，有多个请求人的，由代表人签章。
八、应在
专利法实施细则规定的期限内，缴纳复审费。
